躁狂症的鉴别诊断

　　鉴别诊断躁狂症

 

　　精神分裂症青年型

 

　　临床上常见的是，青少年精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况时有发生。 这是因为精神分裂症也可以具有周期性病程，并且临床表现也可以具有运动兴奋性。 然而，在几次精神分裂症发作之后，周期性过程逐渐变得微不足道，并且该过程是慢性和进行性的。 尽管在临床阶段会感到兴奋和不安，但情绪却不是轻松愉快，而是喜怒无常和冲动。 在临床上，确实有一些躁狂抑郁症患者的精神病特征与他们的情绪不协调，但持续时间很短，并随着疾病的发展而增长。

 

　　有毒的精神科药物，例如皮质类固醇，异烟肼和中毒可引起躁狂。 根据用药史，用药时间，剂量与病情，停药或减药后病情好转之间的关系可用于鉴别。 毒性精神病常伴有不同程度的意识障碍。

 

　　脑器质性精神病

 

　　如麻痹性痴呆和老年性精神病，可能会出现躁狂状态，但常有智力障碍，情绪不高，但欣快感是主要的。 详细的病史，身体和神经系统检查可以帮助识别。

 

　　身体疾病引起的精神疾病

 

　　甲状腺功能亢进症可引起躁狂状态，但情绪并不是很高，主要是焦虑和情绪不稳定。 伴有原发性躯体疾病的症状和体征。