散发性脑炎伴发的精神障碍的临床症状

散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。它是神经系统常见的综合征之一。散发性脑炎伴发精神障碍的患者，起病急，呈急性或亚急性起病，精神症状为其比较早发行症状。大部分病人具有前驱期症状，在精神症状出现前1天至2周内有上呼吸道感染或消化道症状，如发热、头痛、咽痛、唇疱诊、恶心、呕吐、腹泻等，发热以低热多见，也有少数高热达39～40℃者。

散发性脑炎伴发的精神障碍的出现率可达81%。出现在病期的各个时期，甚至于构成本病的主要临床症状。以精神障碍起病的，往往与疾病高峰时的表现基本相似而程度较轻。以精神障碍为比较早发行症状者，常被误诊为精神病，有报道急性病毒性脑炎所致精神障碍误诊为功能性精神病者约占23%。事实上，此病伴发精神障碍的临床特点主要有如下几点&mdash &mdash

①意识障碍较为多见，报道高达90％，根据北医精神卫生研究所的统计为85％；

②感知障碍中，可有50％的病人出现幻觉、错觉和感知综合障碍，其中以幻觉出现频度较多；

③思维障碍方面有2／3的病人出现一种或多种妄想，如被害妄想、关系妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半数的病人出现思维不连贯；

④情感和行为障碍方面，多数表现为表情茫然、情感淡漠、呆板、反应迟钝，或出现时哭时笑，情绪不稳，表情欣快、行为幼稚等现象。半数病人出现行为紊乱、兴奋、躁动、动作离奇无目的性，酷似精神分裂症的青春型，有少数病例出现木僵、亚木僵及违拗的现象；

⑤智能和记忆力粗查均不同程度减退，严重的呈现痴呆状态；

⑥神经系统症状和体征，不恒定，多见植物性神经功能紊乱、汗多，颜面潮红、面部油脂增多，其中多汗约占20％；尿失禁也是常见症状；半数病人出现局部抽搐式癫痫大发作；肌张力增高，有易变特点；腱反射亢进或减弱；病理反射阳性达50％左右；部分病例掌颔反射和吸吮反射呈阳性。 散发性脑炎是以散发形式发病的脑实质炎症的一组疾病,它包括急性变态反应性脱髓鞘脑病和一部分病毒学未证实的病毒性脑炎。临床上以意识障碍和精神症状较为突出。那么该怎样治疗散发性脑炎伴发的精神障碍呢？中国精神健康网医生会在其他版块做相应解答，敬请关注。