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强迫症的表现形式可以分为五种

来源:成都脑康医院 2018-10-16 20:21:07

  强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。病人深知这些强迫症状是不合理、不必要的,但却无法控制或摆脱,因而十分焦虑和痛苦。

  强迫症的表现形式可以分为五种:

  1、强迫观念:这是最常见的一种强迫症。主要症状为脑子里不断出现某些想法,虽然明知那些想法是不恰当或不必要的,但无法摆脱,引起紧张不安和痛苦。包括强迫性回忆、强迫性怀疑、强迫性对立思维、强迫性穷思竭虑等。强迫回忆和强迫怀疑是是一种回顾性的,脑子里反复出现以往的某种经历,自知不必,欲罢不能。如出门后老想着门是否关好,抽屉是否锁好;信寄出后老想着是否写错地址、是否封好口;或是对自己说过的话、做过的事怀疑,总怀疑自己是否确实说过或做过,总怀疑自己是说错了或做错了等等。还有一种是前瞻性的表现,如强迫性担心、强迫性焦虑,唯恐出现某件不愉快的事情,多为不幸的、意外的、灾难性的。如担心家人外出遇到车祸;害怕自己会患癌症、会发疯、会做出荒谬的事等等。此外,还有穷思竭虑,患者可以在某一段相当长的时间里,老是固定在某一件事情或某一个问题上,也可以碰到什么思考什么,同时伴随着紧张和焦虑。所谓对立观念,是指病人每出现一个观念,马上就会出现和它完全对立的另一个观念。而且对立观念涉及到父母、老师、公认的伟人时,病人十分痛苦。

  2、强迫情绪:主要症状为心理上出现某些难以控制的不必要的担心,特别是恐惧。(所以又称为强迫恐惧)病人主要是对自己的担心和恐惧,如担心自己会丧失自控能力,会精神失常,害怕会发疯、会出现违法的或伤天害理的事等等。

  3、强迫表象:这是一种生动鲜明的形象,出现的表象往往会使患者想入非非,如有的男性患者总是不断出现身边女孩子的形象。但大多数表象却是令病人难堪或厌恶的。

  4、强迫意向:主要症状为患者在一定情景下,出现某种强烈的内在驱动力或立即就付诸行动的冲动感,但实际上并不会直接转化为行动,却使患者感到异常的紧张和担心。如站在一个高处会出现往下跳的意象,担心会跳下去;在某些场合会出现性冲动的意象,担心自己会出现不轨行为;看到贵重物品时,会出现据为己有的意象,担心自己回偷东西等等。患者会因此而感到强烈的不安。

  5、强迫动作或强迫行为:这是一种继发性的强迫现象,一般是由强迫回忆或强迫怀疑而引发的。主要症状为患者屈从于强迫观念,或者为了对抗强迫观念而表现或产生的重复性动作或仪式、检查行为。屈从性强迫动作和强迫观念在内容上是一致的。强迫怀疑引起反复的检查核对行为,污染的强迫观念导致反复洗涤,都是典型而常见的。如强迫性反复洗手,由于在患者的脑子里长期形成了一种观念,总是怀疑身上、衣服上、甚至家里的任何地方都是脏的,并由怀疑洗不干净发展到成天对脏东西的恐惧,这就形成了强迫观念。在这种强迫怀疑和恐惧的心理驱使下,患者因为怕脏、怕影响健康,就引发出反复洗手、洗衣、洗澡的行为。在开始时,这种反复洗的行为也许是完全随意的,但由于强迫观念逼迫着他们的要反复的去洗,这样就成了强迫性行为了。虽然他们也感到十分痛苦,但只要违反了这套程序,马上停止洗,就会感到更加不安,更加焦虑和痛苦。由此看来,强迫症患者常常是明知其症状是毫无根据甚至是荒唐的,但却无力自控和摆脱,经常陷入极度的内心矛盾冲突之中而感到极为痛苦,这样也影响了正常的学习、工作和生活,时间长了还会对一切失去信心,甚至产生轻生观念和轻生行为。

  

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