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癫痫病的预防重于治疗预防分成三步走

文章来源：成都成华脑康医院发布日期：2017-07-23

中国古代医家早就提出“不治已病治未病”的防病养生策略，因此癫痫病的预防重于癫痫病的治疗。癫痫病病因和发作都是多种多样，使得癫痫病在确诊和治疗上都造成不小的困难。想要治疗癫痫就要先从预防癫痫开始：

① 颅脑其它疾病。脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。

② 环境因素；男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。

③ 遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

④ 脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫；胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因；颅脑外伤也可引起癫痫。

预防癫痫病分成三步走

（1）预防癫痫的发生

即针对癫痫的病因进行和预防。遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，是否有高热惊厥病史，对其问胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计，并注意结婚生育问题，避免癫痫患儿的出生，提高人口素质。对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。

对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理难产，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热凉厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。做好孕妇的保健工作，重视养胎、护胎对于预防癫痫有重大意义，因为有些癫痫在小儿出生后不久发病，很多是由于妇女在妊娠期间不注意精神调养、不加强膳食营养等人为因素造成的，所以古人有癫痫发生于“胎中”之说。因此，要注意养胎、护胎，这样不仅可以使母亲身体健康，也可以使胎儿发育完好，以免由于先天不足导致出生后成为易发癫痫的小儿。

（2）防止癫痫症状的出现

主要是指避免癫痫的诱发因素和对癫痫病患儿进行综合性治疗，以控制癫痫的发作。统计资料表明，患者在次癫痫发作后，复发率为27%～82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。为此，应给患者创造良好的生活环境，使患者养成良好的生活习惯，避免情绪激动、精神紧张、过度劳累、饮食不节和特殊的理化刺激等。

对癫痫患者要抓紧时机做出诊断，确定临床类型，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。

（3）减少癫痫的后遗症

癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等造成严重的不良影响。尤其是很多复杂的社会问题，如根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。这种由癫痫引起的后遗社会问题是关系到人们能否战胜癫痫的关键所在，而人们对这一问题的认识、研究和解决却远不及对癫痫本身的诊断和治疗，这不能说不是癫痫研究中的一大遗憾。所以有不少学者特别强调，癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要，癫痫的后遗症即是患者机体的，又是整个社会的，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持，尽量减少癫痫的社会后遗症。